看完这篇，轻松了解澳大利亚公立私立医疗保障体系

澳大利亚不仅拥有世界一流的医疗水平，也拥有完善的医疗保障体系。根据彭博商业周刊（Bloomberg）2014年发布的世界医疗保健体系效率排名，澳大利亚在世界各国中位居第六。澳大利亚的医疗保障体系分为公立与私立两大部分，下面我们就来谈谈这两种体系。

公立医疗体系

1984年，澳大利亚通过了《全民医疗保障法》，建立了覆盖全民的国民医疗保险（Medicare）制度。同时，澳大利亚政府以税收形式从国民收入中提取一定比例作为该项医保的资金支持，实现了全民医疗保障。

澳大利亚的公民、永久居民以及一些与澳大利亚签订了医疗互惠协议国家的公民只要申请了Medicare卡，均可享受其提供的如下福利：

A．免费或者费用较低的医疗服务（医生、专科医生、验光师以及一定条件下的牙医或其他综合医疗保健人员提供的服务）；

B．价格优惠的处方药物；

C．在公立医院作为公费病人享受的免费护理服务。

如果病人作为私立病人在公立医院或私立医院就诊，Medicare可以报销75%的医疗费用，其它费用如病房费、护理费等需个人自理或者由私立医疗保险公司支付。

持有Medicare卡的病人支付医疗费用时，只需出示Medicare卡，直接通过Medicare卡转账付费（Bulk Billing）支付医疗费用，即病人的治疗机构将同Medicare结算费用。

（1）医疗支出费用安全网（Medicare Safety Net）

 如果病人个人支付的费用达到临界值，病人会得到较高比例的额外补贴。

（2） 药品津贴计划（Pharmaceutical Benefits Scheme，简称PBS）

持有Medicare卡的人只需支付较少的费用，即可购买PBS名录内的药物。药品津贴顾问委员会对药品有效性与成本会进行严格审查，药品通过审查后才能列入PBS目录。

（3）医疗互惠协议（Reciprocal Health Care Agreements）

持有Medicare卡的人在与澳大利亚签订医疗互惠协议的国家看病时可享受同在澳大利亚看病时一样的医疗福利待遇。

私立医疗体系

澳大利亚也有完善的私立医疗体系，包括私立诊所、私立医院与保险公司。澳大利亚居民在参加Medicare 国民医疗保险后，可以通过购买私立医疗保险得到更多的医疗服务保障。

私立医疗保险主要解决公立免费医疗看病时，病人不能选择医生和病房，没有优先治疗权，一些慢性病治疗等待时间长等问题。而且私立医疗保险可以报销许多 Medicare 保险所不保障的医疗服务，比如大多数的牙科检查和治疗、验光配镜、家庭护理、以及针灸理疗等更多的辅助医疗。因此，为了享受更优质而快捷的医疗服务，中高收入阶层都愿意购买私立医疗保险。这样，持有私立医疗保险的病人既可以去私立医院看病，又可以作为私立病人到公立医院看病，并且可以选择医生和优先看病。病人不管是在公立还是私立医院或诊所看病所支付的费用由个人、保险公司与国家共同承担。

澳大利亚私立医疗保险通常包括两种类型：医院保险（Hospital cover）和附加保险（Extras cover）。您在选择医疗保险计划时，可以只购买一种，或混合两种医疗保险。

医院保险（Hospital cover）主要帮助支付住院时产生的全部或部分的费用，包括医生服务费、住院食宿费，手术室费用、药品费用、以及必要情况下的救护车费用等。一般来说，私立医院保险包括国民医疗保险Medicare所提供的基本医院保险，并按照不同的保险品种增加 Medicare 不报销的医院服务。

附加保险（Extras cover）包括一些不属于国民医疗保险报销范围的普通治疗（general treatment）或称辅助治疗（ancillary cover）服务，包括牙科、理疗、针灸、脊椎指压治疗、配镜和隐形眼镜、家庭护理、助听器、假肢等。

海外留学生保险（Overseas Student Health Cover，简称OSHC）就属于私立保险，所有国际学生在澳大利亚求学期间必须购买OSHC。OSHC可以报销一般的医疗费用，个人支付的费用较少，但是此类保险并不包括看牙、配眼镜、救护车与理疗方面的费用。